Для защиты иммунного пробела у взрослых необходима совместная работа «трех гипертензий и одной сыпи» по принципу интеграции медицины и профилактики

На круглом столе эксперты в области общественного здоровья обсудили растущую проблему коморбидности, особенно сочетания хронических заболеваний (гипертония, гипергликемия, гиперлипидемия — «три гипертензии») и инфекций, таких как опоясывающий лишай («одна сыпь»). Профессор Лю Минь из Пекинского университета отметил, что традиционная модель управления одним заболеванием устарела, и ключевой задачей становится многофакторное, скоординированное ведение пациентов с несколькими диагнозами, что требует тесной интеграции медицинской помощи и профилактики.

Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно диабетом, подвержены повышенному риску опоясывающего лишая, который, в свою очередь, может усугублять течение основного заболевания, создавая порочный круг. Например, у 24% пациентов с диабетом контроль сахара ухудшается после эпизода опоясывающего лишая. Недавнее одобрение в Китае рекомбинантной вакцины против опоясывающего лишая для взрослых с иммунодефицитом рассматривается как важный шаг в разрыве этой связи. Клинические случаи демонстрируют, как опоясывающий лишай может привести к тяжелой инвалидизации пациентов с фоновой патологией.

Ключевую роль в реализации стратегии «профилактика прежде всего» играют учреждения первичного звена. На примере Общественного центра здоровья Фанчжуан в Пекине показано, как через оптимизацию процессов (единый «паспорт здоровья», быстрая оценка врача, креативная просветительская работа) можно повысить охват вакцинацией и интегрировать иммунопрофилактику в рутинное ведение хронических больных. Эксперты призывают к междисциплинарному сотрудничеству для превращения иммунной защиты в стандартный элемент управления хроническими заболеваниями.