Много соли — высокое давление! Исследование нашло новую мишень для регулирования солечувствительной гипертонии

Исследование под руководством академика Гу Дунфэна впервые чётко продемонстрировало, что ось «кишечник–ацилкарнитины» играет ключевую роль в регуляции чувствительности артериального давления к соли. Было установлено, что высокосолевая диета приводит к значительному снижению уровня кишечного метаболита изовалерилкарнитина в плазме, что провоцирует развитие солечувствительной гипертонии. При этом восполнение этого метаболита, как показали эксперименты на крысах, оказывает выраженный гипотензивный эффект.

В ходе многоцентрового исследования MetaSalt с участием более 500 человек учёные, анализируя изменения в микробиоте кишечника и метаболоме плазмы, выявили изовалерилкарнитин в качестве ключевой молекулы, связывающей потребление соли с давлением. Этот результат был подтверждён в независимом исследовании GenSalt и в проспективной когорте из почти 4000 человек, где более высокий базовый уровень метаболита был связан со снижением риска развития гипертонии на 30% в течение 5 лет. Эксперименты на крысах показали, что добавление изовалерилкарнитина снижает давление и улучшает функцию сосудов.

Исследование раскрывает новый полный патогенетический путь: «высокое потребление соли — нарушение кишечной микробиоты — дефицит ацилкарнитинов (изовалерилкарнитина) — развитие гипертонии». Это открытие выходит за рамки традиционной стратегии снижения потребления соли и указывает на потенциальные новые методы профилактики и лечения для солечувствительных людей, такие как модуляция кишечной микробиоты или прицельная добавка специфических метаболитов.