Новая инъекция заставляет жировые клетки самоуничтожаться

Экспериментальная инъекция CBL-514, заставляющая жировые клетки самоуничтожаться, показала в ранних клинических исследованиях способность значительно уменьшать опасный висцеральный жир в брюшной полости и подкожный жир. По словам исследователей, подход может открыть новый путь к лечению ожирения и, возможно, помочь сохранить снижение веса после прекращения приёма популярных препаратов для похудения, таких как Ozempic и Wegovy. Результаты были представлены на ежегодной встрече Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) в Милане.

Механизм CBL-514 отличается от простого уменьшения запасов жира в клетках: препарат запускает апоптоз — естественный процесс саморазрушения, — нацеливаясь на адипоциты и не затрагивая другие типы клеток. В двух клинических испытаниях фазы 2 у участников с ИМТ 22–30 кг/м² после инъекций в нижнюю часть живота каждые три недели до 12 недель средний объём висцерального жира через четыре недели после последней инъекции снизился на 12,01%, тогда как в группе плацебо вырос на 5,68%; разница составила 17,69 процентного пункта. На более позднем наблюдении эффект сохранялся: у получавших CBL-514 объём оставался на 10,45% ниже исходного, а в группе плацебо вырос на 11,76%, разница — 22,21 процентного пункта. В подкожном жире через восемь недель после лечения 69,6% участников, получавших CBL-514, потеряли не менее 150 мл объёма, тогда как среди получавших плацебо таких не было. Препарат в целом хорошо переносился; большинство побочных эффектов были временными реакциями в месте инъекции — болью, отёком и покраснением — лёгкой или средней степени, серьёзных нежелательных явлений не сообщалось.

Потенциально CBL-514 может применяться в сочетании с существующими препаратами для снижения веса. В исследованиях на животных комбинация с тирзепатидом давала большую потерю веса, чем тирзепатид отдельно, а после отмены тирзепатида крысы, получавшие оба препарата, меньше набирали вес обратно; предполагается, что уничтожение жировых клеток снижает способность организма снова запасать жир. Однако способность предотвращать возврат веса у людей пока не подтверждена. CBL-514 остаётся экспериментальным лечением: набор в первое из двух клинических испытаний фазы 3 уже начался, оба исследования будут рандомизированными и плацебо-контролируемыми, а первые результаты ожидаются в конце следующего года. Если данные подтвердятся, препарат может предложить нехирургическую альтернативу, воздействующую как на подкожный, так и на висцеральный жир, и новый подход к терапии ожирения — за счёт устранения жировых клеток, а не просто уменьшения количества жира в них.