Простое несоответствие анализов крови связано с почечной недостаточностью и смертью
Глобальное исследование показало, что расхождение между двумя распространенными маркерами функции почек может служить ранним предупреждением о серьезных рисках для здоровья
Короткое резюме
Крупное международное исследование выявило, что значительное расхождение между результатами двух стандартных анализов крови на функцию почек — креатинина и цистатина С — связано с резким повышением риска почечной недостаточности, сердечных заболеваний и смерти. Особенно часто это несоответствие наблюдается у госпитализированных и пожилых пациентов.
Креатинин и цистатин С — это два разных маркера, используемых для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Поскольку на них влияют различные биологические процессы, совместное использование даёт более точную картину здоровья почек. Исследование показало, что у более чем трети госпитализированных пациентов уровень цистатина С указывал на функцию почек как минимум на 30% хуже, чем показывал креатинин, что может сигнализировать о скрытой патологии.
Авторы исследования подчёркивают необходимость более широкого внедрения теста на цистатин С в клиническую практику для раннего выявления пациентов из группы риска. Это позволит раньше начинать лечение, корректировать дозировки лекарств и, возможно, снизить потребность в диализе или трансплантации. Несмотря на рекомендации международных организаций, этот тест в 2019 году проводили менее 10% лабораторий США.
Расхождение маркеров как индикатор риска
Разница в 30% и более между результатами по креатинину и цистатину С связана с повышенным риском смерти, сердечных заболеваний и терминальной почечной недостаточности
Распространённость среди больных
Более трети госпитализированных пациентов имеют значительное несоответствие между этими двумя тестами, что указывает на скрытые проблемы
Недостаточное использование цистатина С
Несмотря на рекомендации с 2012 года, тест на цистатин С проводится редко (менее 1% госпитализированных американцев в исследовании)
Важность для клинических решений
Совместное использование обоих тестов критически важно для точной оценки функции почек, назначения безопасных доз лекарств и ранней диагностики
Текст сгенерирован с использованием ИИ
