Test

Роль жирных кислот и липидных воспалительных медиаторов в развитии дисфункции малых дыхательных путей при бронхиальной астме, ассоциированной с ожирением

Обоснование. Поражение малых дыхательных путей (МДП) имеет большое значение в&nbsp;определении фенотипов бронхиальной астмы (БА). Установление механизмов дисфункции МДП позволит прогнозировать течение и контролировать БА.Цель исследования. Изучить взаимосвязь модификации состава жирных кислот, липидных воспалительных медиаторов (эйкозаноиды, плазмалогены) с функциональным состоянием малых дыхательных путей и выделить липидные биомаркеры развития дисфункции МДП при БА, ассоциированной с ожирением.Материалы и методы. В исследование включено 85&nbsp;пациентов с лёгкой частично контролируемой БА. Из них 39&nbsp;пациентов с нормальной массой тела (1-я группа) и&nbsp;46&nbsp;пациентов с ожирением 1–2-й степени (2-я группа). Группу контроля составили 30&nbsp;здоровых добровольцев. Функцию МДП оценивали по данным спирометрии, бодиплетизмографии. Состав жирных кислот (ЖК) и плазмалогенов в плазме крови оценивали методами газовой хромато-масс-спектрометрии. В сыворотке крови определяли содержание тромбоксана&nbsp;В2 (ТХВ2) и лейкотриена&nbsp;В4 (ЛТВ4). Статистическую обработку осуществляли с использованием программы Statistica&nbsp;6.1 (StatSoft&nbsp;Inc., США). Взаимосвязи между парами признаков исследовали с использованием критерия корреляции Спирмена (r). Различия считали статистически значимыми при р&nbsp;&lt;&nbsp;0,05.Результаты. При сочетанном течении БА и ожирения развивается дисфункция МДП на фоне генерализованной бронхиальной обструкции. Выявлено нарушение метаболизма липидов, проявляющееся повышением уровней насыщенных, моноеновых, n-6 полиненасыщенных ЖК на фоне дефицита n-3 полиненасыщенных ЖК и фосфолипидов с алкенильной связью&nbsp;– плазмалогенов. Показано, что БА, отягощённая ожирением, протекает на фоне повышенного синтеза воспалительных липидных медиаторов – эйкозаноидов (ТХВ2, ЛТВ4). Оценка корреляционных взаимосвязей изучаемых липидов и&nbsp;функции МДП выявила высокую степень взаимоотношений между их&nbsp;участниками.Заключение. Важным патогенетическим звеном формирования дисфункции МДП при БА, отягощённой ожирением, является нарушение метаболизма жирных кислот и синтеза плазмалогенов, увеличение образования воспалительных липидных медиаторов.

Acta biomedica scientifica

Обоснование. Поражение малых дыхательных путей (МДП) имеет большое значение в&nbsp;определении фенотипов бронхиальной астмы (БА). Установление механизмов дисфункции МДП поз...