Может ли снижение высокого кровяного давления быть таким же простым, как стимуляция уха?
Клиническое исследование устройства, стимулирующего нервы через ухо, показало безопасность и удобство применения, но не значимое преимущество над плацебо во всей выборке; у пациентов с тяжелой гипертонией отмечено многообещающее снижение давления
Short Summary
В клиническом исследовании SCRATCH-HTN с участием 63 пациентов с неконтролируемой гипертонией, уже принимавших как минимум один препарат для снижения давления, проверялось небольшое устройство, которое через ухо доставляет мягкие электрические импульсы. Лечение оказалось безопасным, хорошо переносимым и практичным для домашнего применения, однако во всей выборке оно не превзошло значимо имитационное устройство по снижению артериального давления.
Метод основан на чрескожной автономной нейромодуляции (tAN), влияющей на автономную нервную систему, которая регулирует частоту сердечных сокращений, пищеварение и давление. Устройство компании Afferent Medical Solutions использует два небольших зажима на козелке — хрящевом выступе перед слуховым проходом. Участники были случайно разделены на группы активной стимуляции и имитационного воздействия; в первые две недели они применяли устройство по 30 минут ежедневно, затем в течение 10 недель — раз в неделю. Исследование финансировалось Национальным институтом исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR) и было опубликовано в журнале Hypertension Американской кардиологической ассоциации.
Хотя по всей популяции статистически значимого различия с плацебо не выявлено, заранее запланированный анализ подгрупп показал более выраженное снижение давления при активной стимуляции у пациентов с более тяжелой гипертонией. Авторы подчеркивают, что исследование было небольшим, а результаты подгрупп требуют подтверждения в более крупных клинических испытаниях (trials). По словам доктора Аджая Гупты, технология может стать недорогим и масштабируемым решением для миллионов, но пока выводы следует рассматривать как ранний шаг, а не доказательство эффективного нового метода лечения.
Безопасность и удобство
Устройство для стимуляции нервов через ухо оказалось безопасным, хорошо переносимым и практичным для самостоятельного домашнего применения у пациентов с неконтролируемой гипертонией
Отсутствие общего значимого эффекта
Во всей выборке из 63 участников активная стимуляция не показала статистически значимого снижения артериального давления по сравнению с имитационным устройством
Многообещающие результаты при тяжелой гипертонии
В заранее запланированном анализе подгрупп у пациентов с более тяжелой гипертонией при активной стимуляции наблюдалось более выраженное снижение давления, чем при имитационном воздействии
Необходимость более крупных исследований
Из-за небольшого размера исследования и необходимости подтверждения результатов подгрупп авторы указывают на потребность в более крупных клинических испытаниях (trials) для определения эффективности и целевой группы пациентов
Text generated using AI


