Новое исследование обнаруживает скрытый генетический сердечный риск у миллионов
Исследование клиники Майо показывает, что действующие рекомендации по генетическому тестированию пропускают почти 90% людей с семейной гиперхолестеринемией, многие из которых уже имеют ранние формы сердечных заболеваний
Short Summary
Крупное исследование клиники Майо, проведённое на основе данных более 84 000 участников программы «Тейпстри», выявило серьёзный пробел в действующих национальных рекомендациях по выявлению семейной гиперхолестеринемии (СГХ) — одного из самых распространённых наследственных заболеваний, приводящего к крайне высокому уровню «плохого» холестерина (ЛПНП) с рождения и раннему развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Анализ экзомного секвенирования показал, что 419 участников имели патогенные генетические варианты, связанные с СГХ, но при этом почти 90% из них не соответствовали бы критериям для стандартного генетического тестирования на основе уровня холестерина или семейного анамнеза.
Критически важно, что примерно каждый пятый из этих невыявленных носителей уже имел диагностированную ишемическую болезнь сердца. Это свидетельствует о том, что заболевание часто остаётся незамеченным до появления клинических осложнений. Исследователи подчёркивают, что существующие руководства, полагающиеся на традиционные факторы риска, создают «слепую зону» и упускают большинство людей с генетической предрасположенностью, несмотря на доступность эффективного лечения для снижения риска инфарктов и инсультов.
Авторы исследования, в частности доктор Нилой Джуэл Самаддер, утверждают, что для раннего выявления и профилактики необходимо внедрение рутинного генетического скрининга в повседневную медицинскую практику. Такой подход соответствует стратегическому приоритету клиники Майо «Прекьюр», направленному на прогнозирование и предотвращение серьёзных заболеваний до их прогрессирования. Расширение скрининга могло бы значительно увеличить выявляемость СГХ и позволить начать превентивное лечение на ранних стадиях, изменив течение болезни и спасая жизни.
Низкая эффективность текущих рекомендаций
Действующие руководства, основанные на уровне холестерина и семейном анамнезе, пропускают почти 90% людей с подтверждённой генетической мутацией СГХ
Высокая распространённость скрытых случаев
Среди более 84 000 прошедших экзомное секвенирование 419 человек имели патогенные варианты, связанные с СГХ, что подтверждает высокую распространённость заболевания в популяции
Раннее развитие заболеваний у невыявленных носителей
Около 20% людей с генетической СГХ, не идентифицированной по текущим критериям, уже имели ишемическую болезнь сердца, что указывает на позднюю диагностику
Необходимость рутинного генетического скрининга
Для раннего выявления и профилактики осложнений необходимо внедрение популяционного генетического тестирования, выходящего за рамки традиционных факторов риска
Text generated using AI


