Новое исследование показывает, что ревматоидный артрит начинается задолго до появления симптомов

Международная группа исследователей обнаружила, что ревматоидный артрит (РА) начинается за много лет до появления первых симптомов. В ходе семилетнего наблюдения за людьми с антителами ACPA — маркерами риска развития РА — учёные выявили масштабные изменения иммунной системы в скрытый период заболевания, включая системное воспаление, дисфункцию иммунных клеток и эпигенетическое перепрограммирование.

Исследование показало, что В-клетки находятся в провоспалительном состоянии, Т-хелперы (особенно Tfh17) значительно увеличены, а даже «наивные» Т-клетки, не встречавшие патогенов, демонстрируют эпигенетические изменения. Моноциты в крови производили воспалительные молекулы, аналогичные макрофагам в воспалённых суставах пациентов с РА, что указывает на подготовку иммунной системы к суставному воспалению задолго до его клинического проявления.

Эти открытия предоставляют новые ранние биомаркеры для идентификации лиц с наибольшим риском развития РА. Выявление заболевания в скрытой фазе может позволить начать лечение до повреждения суставов, потенциально предотвращая развитие болезни и избавляя пациентов от лет боли и инвалидности. Исследование поддерживает переход от реактивного лечения к превентивным стратегиям.