«Совместная профилактика множества заболеваний»: формирование новой архитектуры профилактики инфекционных болезней
Эксперты обосновывают необходимость перехода от устаревшей модели «профилактики по одному заболеванию» к системной стратегии «совместной профилактики множества заболеваний» для повышения эффективности борьбы с сочетанными эпидемиями
Скриншот страницы газеты
Short Summary
В условиях глобализации, изменения климата и старения населения мир столкнулся с новой проблемой — совместной циркуляцией нескольких инфекционных заболеваний, что создаёт серьёзные вызовы для общественного здоровья. Профессор Ян Вэйчжун и исследователь Лю Цзюэ в своей статье указывают, что традиционная модель «профилактики по одному заболеванию», с её разрозненными системами мониторинга и ресурсами, не справляется со сложной ситуацией множественных угроз. В ответ предлагается стратегия «совместной профилактики множества заболеваний» — системный подход, который группирует болезни с общими клиническими проявлениями, путями передачи или факторами риска для осуществления единого планирования, мониторинга, тестирования, профилактики и управления.
Ключевой принцип стратегии — «находить общее и сохранять различия». Например, при всплеске респираторных симптомов можно одновременно применять общие меры (маски, вентиляция), а с помощью мультипатогенного тестирования быстро выявлять конкретного возбудителя для точного лечения. Подход «одна мера — множество применений» позволяет блокировать несколько путей передачи: борьба с комарами снижает риск лихорадки денге, чикунгуньи и малярии одновременно. Китай уже имеет успешный опыт в этой области, например, интегрированная программа по предотвращению передачи ВИЧ, сифилиса и гепатита В от матери ребёнку, значительно снизившая соответствующие показатели.
Несмотря на прогресс (например, расширенная система эпидмониторинга, покрывающая 90+ патогенов), внедрение стратегии сталкивается с препятствиями: разобщённое управление, технические сложности мультитестирования, проблемы с финансированием и риском игнорирования менее распространённых болезней. Для успеха необходимо укреплять межведомственное взаимодействие, развивать технологии (искусственный интеллект, большие данные), стандартизировать методы и повышать санитарную грамотность населения, формируя общество, совместно участвующее в профилактике.
Необходимость смены парадигмы
Совместная циркуляция множества патогенов (например, респираторных инфекций, включая туберкулёз, чья заболеваемость выросла после COVID-19) делает устаревшей модель «один патоген — одна система»
Стратегия «находить общее и сохранять различия»
Подход заключается в группировке болезней по общим признакам для единых действий («одна мера — множество применений») с последующей точной диагностикой для специфического вмешательства
Успешные пилотные проекты в Китае и мире
Интегрированная программа по ВИЧ/сифилису/гепатиту В в Китае и платформа RVAL в США для оценки риска респираторных инфекций доказывают эффективность подхода
Преодоление системных барьеров
Для широкого внедрения необходимо преодолеть разобщённость управленческих структур, решить технические проблемы мультипатогенного тестирования и обеспечить справедливое распределение ресурсов
Text generated using AI
Источник:
Журнал медицинских наук
