Стволовые клетки родного брата помогли пациенту с ВИЧ достичь длительной ремиссии

Исследование, опубликованное в Nature Microbiology, описывает случай 63-летнего мужчины с ВИЧ, который после трансплантации стволовых клеток от брата с мутацией CCR5Δ32/Δ32 и последующей отмены антиретровирусных препаратов достиг длительной ремиссии вируса. Анализ более 65 миллионов CD4+ T-клеток пациента не выявил вируса, способного к репликации.

Пациент был инфицирован ВИЧ-1 субтипа B в 2006 году, а в 2020 году получил трансплантацию для лечения миелодиспластического синдрома. Мутация CCR5Δ32/Δ32 у донора устраняет рецептор, который ВИЧ обычно использует для проникновения в клетки. В течение двух лет после трансплантации донорские клетки полностью заменили иммунные клетки пациента в крови, костном мозге и тканях кишечника, при этом в биоптатах не было обнаружено провирусной ДНК ВИЧ.

Исследователи отмечают, что полная замена иммунных клеток устойчивыми к ВИЧ донорскими клетками может способствовать сокращению или уничтожению вирусного резервуара. Однако трансплантация стволовых клеток не является широко применимым методом лечения ВИЧ, а изучение подобных случаев помогает выявить маркеры длительной ремиссии и определить направления для будущих исследований.