В Пекинской больнице Пекинского объединённого медицинского колледжа прошла первая конференция по клиническим случаям в области паллиативной помощи

12 сентября в Пекине состоялась первая конференция по клиническим случаям в области паллиативной помощи (хэхуань иляо), организованная Пекинской больницей Пекинского объединённого медицинского колледжа под девизом «Паллиативная помощь: управление симптомами, внимание к человеку в целом». В мероприятии приняли участие семь специалистов в области паллиативной помощи — из Пекинской больницы Пекинского объединённого медицинского колледжа, Шэнцзинской больницы Китайского медицинского университета, Хайдяньской больницы Пекина, сингапурской больницы Тань Ток Сен, больницы Мэри Гонконгского университета, а также Шанхайского центра управления хосписной службой. Они обменялись опытом по управлению симптомами, эмпатичной коммуникации и командному взаимодействию на основе конкретных клинических случаев.

Директор Центра паллиативной медицины Пекинской больницы Пекинского объединённого медицинского колледжа Нин Сяохун в своём выступлении подчеркнула, что паллиативная помощь — это не «отказ от лечения» и не только сопровождение на последнем этапе жизни, а целостная забота о человеке на протяжении всего течения тяжёлого заболевания с учётом физических, психологических, социальных и духовных аспектов. Согласно «Китайскому консенсусу экспертов по определению паллиативной помощи и хосписного ухода», паллиативная помощь представляет собой активную практику целостного ухода, ориентированную на пациентов всех возрастов, страдающих от угрожающих жизни заболеваний, а также на их семьи и ухаживающих лиц, и направлена на повышение качества жизни путём профилактики, оценки и облегчения страданий. Она может проводиться одновременно с лечением основного заболевания, охватывает более широкий круг пациентов и может подключаться раньше, тогда как хосписный уход является её частью на терминальном этапе. Как отметили организаторы, среди широкой публики и даже части медицинских работников сохраняются заблуждения относительно паллиативной помощи, и цель конференции — разъяснить это понятие, продвинуть практику и помочь клиническим командам перейти от «ориентированности на болезнь» к «ориентированности на пациента».

В ходе конференции 10 команд из Пекинской больницы Пекинского объединённого медицинского колледжа, Хайдяньской больницы Пекина, общинного центра здоровья Пухуанъюй района Фэнтай, больницы района Шуньи, Шэньсийской онкологической больницы, Медицинского центра для женщин и детей Гуанчжоуского медицинского университета, Чжэцзянской больницы, больницы района Лянцзян города Чунцин и больницы нефтехимической компании Ланьчжоу представили случаи — от этического выбора при отключении аппарата у пациента с боковым амиотрофическим склерозом и «интернет+»-ухода за пожилыми на дому до точного титрования препаратов с точностью до минут. Врач Пекинской больницы Ли Мохань описал трудную ситуацию: родственники пациента с запущенной злокачественной опухолью скрывали от него факт паллиативной операции, и больной настойчиво требовал объяснений; благодаря своевременному подключению центра паллиативной медицины, налаживанию доверия, сообщению диагноза и составлению плана предварительного медицинского ухода пациент провёл последние дни в информированности и сопровождении. Приглашённое жюри из семи экспертов оценивало работы по трём направлениям — управление симптомами, коммуникативные навыки и командная работа; эксперты отметили целостность и непрерывность представленных случаев, призвали активнее использовать шкалы и объективные инструменты оценки, полнее раскрывать детали оценки, обоснования ухода и ключевых моментов коммуникации, а также подчеркнули, что паллиативная помощь — это профессиональная клиническая дисциплина, требующая раннего подключения одновременно с лечением основного заболевания; её суть — «видеть человека», учитывать волю пациента при каждом вмешательстве и защищать его достоинство.