Взаимосвязь содержания FoxP3 + Т-регуляторных лимфоцитов и толщины эпикардиальной жировой ткани у пациентов с ишемической болезнью сердца

Обоснование. Увеличение толщины эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ) ассоциируется с развитием воспаления и сердечно-сосудистых осложнений, однако данные о взаимосвязи между утолщением ЭЖТ и количеством регуляторных Т-лимфоцитов отсутствуют.

Целью исследования являлось изучение содержания циркулирующих T-регуляторных лимфоцитов и ядерной транслокации фактора FoxP3 у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от толщины эпикардиальной жировой ткани.

Методы. Обследовано 30 пациентов с хронической стабильной ИБС. Толщину ЭЖТ измеряли методом эхокардиографии. Пациенты были разделены на группы в зависимости от отсутствия и наличия утолщения ЭЖТ более 5 мм (группы 1 и 2 соответственно). Методом проточной цитометрии с визуализацией определяли содержание T-регуляторных лимфоцитов и уровень ядерной транслокации FoxP3. Методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови определяли содержание цитокинов и высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ).

Результаты. В группе 2 выявлено увеличение содержания холестрола липопротеинов низкой плотности (р = 0,043), соотношения холестерола липопротеинов низкой плотности к холестеролу липопротеинов высокой плотности (р = 0,017) и концентрации вчСРБ (р = 0,044) и IL-1β (р = 0,005) и снижение относительного и абсолютного содержания T-регуляторных лимфоцитов (р = 0,020 и р = 0,026 соответственно), а также количества клеток с ядерной транслокацией FoxP3 (р = 0,018) по сравнению с группой 1. По данным множественной логистической регрессии концентрации вчСРБ, IL-1β и доля Т-регуляторных лимфоцитов в совокупности являлись предикторами наличия утолщения ЭЖТ.

Заключение. Утолщение эпикардиальной жировой ткани у пациентов с ИБС ассоциируется со снижением содержания T-регуляторных лимфоцитов в крови и ядерной транслокации фактора FoxP3 в них при сопоставимых антропометрических параметрах ожирения и выраженности коронарного атеросклероза.