Посткастрационный синдром: актуальность, влияние на качество жизни, методы коррекции
Аннотация
Аспекты современной медицины охватывают огромное количество заболеваний, в том числе посткастрационный синдром, возникающий в результате эндокринной дисфункции яичек у мужчин. Актуальность данного состояния велика, так как она возникает вследствие многих причин и является основанием для неполноценной жизни у мужчин. В обзоре показано влияние данного заболевания на качество жизни и методы его терапии. При написании данного обзора были использованы данные о методах кастрации и её коррекции по материалам, опубликованным в базах eLibrary и PubMed. Поиск проводился по ключевым словам: «кастрация», «посткастрационный синдром», «рак предстательной железы». При кастрации наблюдается снижение уровня тестостерона в сыворотке, так как андрогены стимулируют рост рака предстательной железы. На сегодня гормональная терапия является альтернативой кастрации при лечении пациентов с раком предстательной железы. Хирургическая кастрация является «золотым стандартом»; с её помощью можно подавить пролиферацию опухолевых клеток и индуцировать апоптоз опухоли, но она вызывает значительные нарушения качества жизни. В материале представлены характеристика лекарственных препаратов, показания, противопоказания и побочные эффекты от проводимой гормональной терапии. Качество жизни мужчин с дефицитом тестостерона клинически связано с развитием метаболического синдрома, проявляющимся ожирением, стеатозом печени и сахарным диабетом 2-го типа. Многочисленные исследования отечественных и зарубежных учёных подтверждают влияние кастрации у мужчин на организм, при котором повышается риск развития инсульта, депрессии, когнитивных расстройств и болезни Альцгеймера. Таким образом, несмотря на значительные успехи современной медицины в терапии злокачественных заболеваний предстательной железы посткастрационный синдром остаётся до конца не изученной проблемой, что свидетельствует о необходимости дальнейшего изучения и разработки эффективных средств терапии.