Некоторые аспекты лабораторной диагностики офтальмодемодекоза

Демодекоз занимает лидирующее положение среди всех дерматозов. Согласно МКБ-10, он не выделяется как отдельное заболевание, относится к классу паразитарных болезней. Актуальность изучения проблемы офтальмодемодекоза обусловлена его высокой распространённостью и контагиозностью, хроническим течением, открытым вопросом о роли клеща Demodex в возникновении воспалительных заболеваний глаз, а также отсутствием эффективных методов лечения и профилактики данной патологии. Помимо этого, Demodex вызывает дискомфорт и способствует возникновению косметических дефектов, что в свою очередь ухудшает качество жизни пациента.

Цель работы. Представить обзор литературных данных и собственных результатов лабораторной диагностики офтальмодемодекоза.

Материалы и методы. В статье представлены клинические случаи демодекозного поражения век с различными исходами заболевания при аналогичном лечении. Лабораторная диагностика включала в себя составление акарограммы. Материалом для обнаружения клещей на веках служили эпилированные ресницы. Подсчёт особей осуществлялся методом световой микроскопии, учитывались все формы развития клеща. Приведена статистика частоты обследования пациентов с подозрением на демодекоз в различное время года с подтверждением сезонности данного заболевания. Литературный обзор включал в себя данные об истории изучения клеща рода Demodex, существующие гипотезы и теории о его патогенезе, а также информацию об отечественных и зарубежных методах лечения офтальмодемодекоза, включая современные аппаратные методики.

Результаты. Клещ рода Demodex играет значительную роль в развитии блефаритов и блефароконъюнктивитов. Важно учитывать то, что демодекоз может возникать на фоне воспалительных заболеваний глаз другой этиологии. Терапия офтальмодемодекоза в настоящее время остаётся сложной, длительной и малоэффективной. При оценке результатов акарограммы клинически значимыми являются любые обнаруженные стадии клеща, а также не во всех случаях наблюдается прямая зависимость между количеством обнаруженных клещей и тяжестью клинических проявлений.