Опыт одно- и двухсторонней транспедикулярной фиксации при дегенеративных заболеваниях поясничного отдела позвоночника

Цель исследования. Изучить эффективность использования моносегментарных фиксирующих систем при операциях, сопровождающихся резекцией части дугоотростчатого сустава у пациентов заднебоковыми и фораминальными грыжами на поясничном отделе позвоночника.Материалы и методы. В исследовании участвовали 40 пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями поясничного отдела позвоночника, которым выполнены резекция медиальной фасетки и удаление задне-боковой или фораминальной грыжи диска. Среди них 10&nbsp;пациентам проведена монолатеральная одноуровневая фиксация транспедикулярными винтами с межтеловым спондилодезом титановым кейджем (ОТПФ-кейдж), а другим 10 – односторонняя моносегментарная транспедикулярная фиксация (ОТПФ). Оставшимся 20 пациентам выполнена двусторонняя транспедикулярная фиксация (ДТПФ). Проводилась оценка величины интраоперационной кровопотери, длительности операции и времени госпитализации, а также частота периоперационных осложнений в группах. Оценка боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), степень ограничения жизнедеятельности на основании индекса Освестри и показателя Макнаб оценивались до и через 6 и 12 месяцев после операции.Результаты. Интраоперационная кровопотеря в группах с ОТПФ-кейджем и ОТПФ была меньше, чем в группе с ДТПФ, так же, как и продолжительность операции; различия были статистически значимыми (p &lt; 0,05). Показатели ВАШ, индекс качества жизни Освестри в&nbsp;исследуемых группах свидетельствовали об эффективности технологии.Обсуждение. Односторонние декомпрессивно-стабилизирующие вмешательства у пациентов с заднебоковыми и фораминальными грыжами поясничного отдела позвоночника позволяют уменьшить продолжительность операции, объём кровопотери и выраженность болевого синдрома в послеоперационном периоде за счёт адекватной декомпрессии нервнососудистых образований позвоночного канала и стабилизации позвоночно-двигательного сегмента, что предотвращает рецидив заболевания и обеспечивает раннюю реабилитацию пациентов.Вывод. Односторонняя транспедикулярная фиксация допустима и безопасна при поясничных дегенеративных заболеваниях, способствует улучшению качества жизни пациентов.

Acta biomedica scientifica

односторонняя транспедикулярная фиксация

поясничные дегенеративные заболевания

оценка по ВАШ

индекс Освестри

Цель исследования. Изучить эффективность использования моносегментарных фиксирующих систем при операциях, сопровождающихся резекцией части дугоотростчатого сустава у пациен...

Опыт одно- и двухсторонней транспедикулярной фиксации при дегенеративных заболеваниях поясничного отдела позвоночника

Авторы

Сороковиков В.А.

Потапов В.Э.

Животенко А.П.

Горбунов А.В.

Скляренко О.В.

Ларионов С.Н.

Рекомендуем изучить