Оценка течения гестационного процесса у женщин методом опроса и в зависимости от лабораторно подтверждённого факта употребления алкоголя в пренатальном периоде (кросс-секционное исследование)
Аннотация
Обоснование. Изучение проблемы употребление алкоголя беременными посредством современных лабораторных методов исследования несёт в себе ценное теоретическое и практическое значение.
Цель исследования. Определение особенностей течения беременности у женщин, принимающих алкогольные напитки в пренатальном периоде, подтверждённое методом опроса и лабораторно, в зависимости от уровней фосфатидилэтанола.
Материалы и методы. Обследовано 863 женщины, находящиеся под наблюдением в Областном перинатальном центре г. Иркутска за период с 2014 по 2021 г. Для подтверждения факта употребления алкоголя в пренатальном периоде методом опроса обследованы 545 женщин, методом лабораторно подтверждённого анализа – 318. Диагностическим биомаркером алкоголя был PEth:16:0/18:1. Для отнесения беременных в группу контролям была взята концентрация PEth ≤ 8 нг/мл. В случае значения PEth > 8 нг/мл беременные были отнесены к группе пьющих женщин. Клинико-лабораторные показатели течения беременности и родов проводилась в сравнительных группах.
Результаты. Установлено, что каждая вторая женщина репродуктивного возраста принимала алкоголь до беременности. 24,2 % не прекращали потреблять алкогольные напитки в пренатальном периоде. При этом риск возникновения врождённых пороков развития был высоким, так как в первом триместре беременности 20,4 % женщин употребляли спиртные напитки. По результатам анкетирования выявлено, что у женщин, употребивших алкоголь в пренатальном периоде, статистически значимо чаще встречаются следующие патологические состояния: анемия, врождённые пороки сердца у плодов, недоношенность гестационного возраста, аномалии родовой деятельности, субинволюция матки. По результатам лабораторного подтверждения употребления алкоголя установлено, что паритет родов, задержка внутриутробного развития плода, преждевременные роды статистически значимо чаще определялись у пьющих беременных.
Заключение. Таким образом, с целью получения наиболее содержательного и качественного результата необходимо провести более масштабные исследования. Кроме того, для подтверждения уровня потребления алкоголя на протяжении всех триместров беременности следует применить биомаркеры материнской крови.