Вакуум-ассистированная лапаростомия при тяжёлой травме живота и ургентной абдоминальной патологии с компартмент-синдромом, перитонитом и сепсисом: сравнительные аспекты с другими вариантами многоэтапного хирургического лечения (систематический обзор и метаанализ)

Обоснование. Концепция многоэтапного хирургического лечения больных утвердилась в&nbsp;хирургии относительно недавно, поэтому продолжаются дискуссии о целесообразности использования той или иной методики в&nbsp;конкретной ситуации. В клиническую практику лечения абдоминального компартмент-синдрома, тяжёлого перитонита и травмы живота всё&nbsp;шире внедряется вакуум-ассистированная лапаростомия, но пока недостаточно чётко определены показания и преимущества данного метода.Цель исследования. Проведение систематического обзора и метаанализа по сравнительной оценке эффективности вакуум-ассистированной лапаростомии с различными вариантами релапаротомий и лапаростомий без&nbsp;терапии отрицательным давлением при лечении пациентов с ургентной абдоминальной патологией и повреждениями живота, осложнёнными распространённым перитонитом, сепсисом или компартмент-синдромом.Материал и методы. Систематический поиск литературы проведён в соответствии с&nbsp;рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Произведён анализ нерандомизированных (с января 2007&nbsp;г. по 6&nbsp;августа 2022&nbsp;г.) и рандомизированных (без временных ограничений начала исследования по 6&nbsp;августа 2022&nbsp;г.) исследований из электронных баз eLibrary, PubMed, Cochrane Library, Science Direct, Google Scholar Search, Mendeley.Результаты. Вакуум-ассистированная лапаростомия приводит к&nbsp;статистически значимому сокращению сроков нахождения пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии и в&nbsp;стационаре, снижению послеоперационной летальности в сравнении с другими вариантами лапаростомий без вакуума.Заключение. Для получения данных более высокого уровня достоверности доказательств и убедительности рекомендаций необходимо дальнейшее проведение систематических обзоров и метаанализов на основе рандомизированных клинических исследований.&nbsp;

Acta biomedica scientifica

вакуум-ассистированная лапаростомия

лапаростомия

вакуумная терапия

терапия отрицательным давлением

«открытый живот»

релапаротомия «по требованию»

программированная релапаротомия

синдром интраабдоминальной гипертензии

абдоминальный компартмент-синдром

Обоснование. Концепция многоэтапного хирургического лечения больных утвердилась в&nbsp;хирургии относительно недавно, поэтому продолжаются дискуссии о целесообразности испо...

Авторы

Маскин С.С.

Александров В.В.

Матюхин В.В.

Дербенцева Т.В.

Рашид А.

Сигаев С.М.

Бирюлев Д.С.

Рекомендуем изучить