Сравнительный анализ сепарационных техник при лечении срединных вентральных грыж

Актуальность. Безнатяжная герниоластика передней брюшной стенки на сегодняшний день является общепринятым стандар­том при вмешательствах по поводу больших вентральных грыж. Внедрение данного подхода ознаменовалось существенным улучше­нием результатов лечения. На первый план теперь выходят вопросы повышения качества жизни пациентов после операции и их эффек­тивная реабилитация посредством применения оптимальной техники безнатяжной герниопластики.

Цель: сравнение ближайших и отдалённых результатов лечения пациентов с большими послеоперационными срединными вентральными грыжами при применении техники передней и задней сепарации компонентов брюшной стенки.

Объект и методы. 114 пациентов со срединными послеопераци­онными вентральными грыжами больших размеров были разделены на две группы: пациентам первой группы (38 человек) в ходе лечения выполняли герниопластику по способу передней сепарации, а пациентам второй группы (76 человек) - задней сепарации. Оценивали ближайшие (осложнения в области операции, длительность дренирования операционной раны и продолжительность пребывания в стационаре) и отдалённые (функциональное восстановление брюшной стенки) результаты лечения с последующим сравнительным анализом данных между группами с использованием методов описательной статистики.

Результаты. В настоящем ис­следовании впервые проведено сравнение ближайших и отдалённых результатов использования техник передней и задней сепарации компонентов передней брюшной стенки при проведении хирургических вмешательств по поводу срединных вентральных грыж. Уста­новлено, что оба варианта демонстрируют хорошие ближайшие и отдалённые результаты при лечении пациентов со срединными послеоперационными вентральными грыжами больших размеров. В то же время техника передней сепарации сопровождается досто­верно большим числом осложнений и, соответственно, характеризуется более высоким риском их развития, а также требует более длительного пребывания пациента в стационаре.