Клиническая, дерматоскопическая и патоморфологическая дифференциальная диагностика пигментной и беспигментной меланомы кожи

Актуальность. Исследование беспигментной меланомы кожи является актуальной проблемой на сегодняшний день, т.к. данная патология имеет агрессивное течение, частую локализация на кожных покровах, редкую встречаемость – не более 2–8 % среди других злокачественных новообразований кожи, при этом трудно диагностируется клинически, патогистологически.

Цель исследования: изучение клинической, дерматоскопической и патоморфологической диагностики пигментной и беспигментной меланомы кожи. В качестве задач были изучены возможности диагностики пигментной и беспигментной меланомы кожи на этапе консультативного приёма, а также особенности применения световой микроскопии и иммуногистохимического исследования врачами патологоанатомами. Материально-технической база: дерматоскоп Delta Heine 20, световой микроскоп Carl Zeiss Axio Scope A2, оценка результатов согласно клиническим рекомендациям. В результате исследования было выявлено, что диагностика беспигментной, в отличие от пигментной, меланомы кожи представляет сложности ввиду отсутствия характерных признаков. Были сделаны выводы, что на клиническом этапе целесообразно использовать цифровую дерматоскопию; патоморфологу следует использовать иммуногистохимическое исследование; при сомнении в доброкачественности процесса требуется проведение инцизионной биопсии новообразования с патогистологическим исследованием.