Результаты двухлетнего мониторинга за соблюдением требований санитарного законодательства в инфекционных госпиталях Российской Федерации для лечения больных с COVID-19

В условиях пандемии COVID-19 проблема биологической безопасности пациентов и персонала медицинских организаций вышла на новый уровень. Особенности функционирования инфекционных госпиталей для лечения больных COVID-19 привели к формированию искусственной экосистемы, в которой сформировались условия для активной циркуляции вирусных и бактериальных патогенов. Цель исследования – проведение анализа данных мониторинга соблюдения требований санитарного законодательства в инфекционных госпиталях Российской Федерации, где проходят лечение пациенты с COVID-19, за двухлетний период. Материалы и методы. Проведен ретроспективный эпидемиологический анализ базы данных, созданной в Microsoft Office Excel, объемом 8,73 МБ, сформированной по данным результатов еженедельного мониторинга соблюдения требований санитарного законодательства в инфекционных госпиталях Российской Федерации для лечения больных COVID19, в системе report.gsen.ru за период с 42-й недели 2021 г. по 42-ю неделю 2023 г. В анализ включены сведения о выполнении требований санитарного законодательства в 614 инфекционных госпиталях для лечения больных COVID-19 с общим коечным фондом 37 270 коек, в том числе 5 961 – реанимационных. Результаты и обсуждение. Обследование инфекционных госпиталей органами Роспотребнадзора проводилось преимущественно в рамках санитарно-эпидемиологических расследований, основные нарушения санитарного законодательства касались вопросов дезинфекции (27,7 %), обеспечения персонала средствами индивидуальной защиты (13,4 %) и разграничения потоков разной степени эпидемиологической значимости (12,3 %). Уровень контаминации объектов больничной среды инфекционных госпиталей SARS-CoV-2 и условно-патогенными микроорганизмами (УПМ) составил 0,3 и 0,6 % соответственно. Бактериальная микрофлора, выделенная из биологического материала пациентов и объектов больничной среды инфекционных госпиталей, была сопоставима между собой и представлена семействами Staphylococcus, Enterobacterales (Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli) и грамотрицательными неферментирующими бактериями (Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa). Таким образом, в условиях пандемии и повышенной нагрузки на инфекционные госпитали увеличиваются риски распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), среди персонала и пациентов. Результаты данного исследования необходимо учитывать при проведении контрольно-надзорных мероприятий, эпидемиологических расследований и организации учебно-тренировочных занятий по подготовке медицинских организаций к работе в условиях массового распространения инфекционных заболеваний.