Терапия хронической сердечной недостаточности у больных гиперчувствительным пневмонитом и ишемической болезнью сердца

Цель: изучить влияние эналаприла и валсартана + сакубитрила на уменьшение симптомов хронической сердечной недостаточности, на изменение функциональных и рентгенологических показателей у пациентов с гиперчувствительным пневмонитом, сочетанным с ишемической болезнью сердца. Объект и методы. Обследовано 183 пациента с гиперчувствительным пневмонитом: 88 пациентов с ишемической болезнью сердца и 95 пациентов без неё. Хроническая сердечная недостаточность диагностирована у 39 (44,3%) пациентов с ишемической болезнью сердца и у 13 (13,68%) пациентов с «изолированным» гиперчувствительным пневмонитом. В каждой группе проведены общеклинические, инструментальные, функциональные исследования. При оценке эффективности лечения хронической сердечной недостаточности пациенты разделены на две группы: 20 пациентам основной группы назначен эналаприл; 21 пациенту группы сравнения назначены валсартан + сакубитрил. Результаты. 24-недельная терапия позволила уменьшить проявления диастолической дисфункции: снижение индексированного конечно-систолического объёма левого предсердия на 5,13% в основной и на 11,2% в группе сравнения; конечно-диастолического объёма левого желудочка на 4,13% и 11,4% соответственно; уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка – сокращение толщины его задней стенки на 3,2% в основной и 7,5% группе сравнения. Улучшение показателей эхокардиографии сопровождалось уменьшением интерстициальных изменений на компьтерной томографии, улучшением проходимости мелких и средних бронхов и показателей диффузионной способности лёгких, снижением выраженности клинических проявлений хронической сердечной недостаточности, что обосновывает применение сартанов в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности у пациентов с гиперчувствительным пневмонитом, сочетанным с ишемической болезнью сердца.

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ: Реабилитация, Врач и Здоровье»

гиперчувствительный пневмонит [C08.381.677]

ишемическая болезнь сердца [C14.280.647.250]

хроническая сердечная недостаточность [C14.280.434]

эналаприл [D02.033.755.624.200.280]

валсартан [D02.033.755.624.200.875]

сакубитрил [D02.065.589.099.750]

диастолическая дисфункция [C14.280.484.150.550.925]

эхокардиография [E01.370.350.350.540]

антигипертензивная терапия [D27.505.696.663.050]

клиническое исследование [E05.318.372.500.750.249]

Цель: изучить влияние эналаприла и валсартана + сакубитрила на уменьшение симптомов хронической сердечной недостаточности, на изменение функциональных и рентгенологических ...

Терапия хронической сердечной недостаточности у больных гиперчувствительным пневмонитом и ишемической болезнью сердца

Авторы

Медведев А.В.

Аличубанова Г.Э.

Демьяненко Н.Г.

Касимцева С.А.

Ковалевская М.Н.

Тарасов Р.В.

Рекомендуем изучить