ВИЧ-ассоциированная плазмобластная лимфома у беременной: клиническое наблюдение

Плазмобластная лимфома (ПБЛ) – редкая агрессивная В-клеточная лимфома, ассоциированная с состояниями иммунодефицита, в первую очередь с ВИЧ-инфекцией и вирусом Эпштейна – Барр (EBV). Сочетание ПБЛ и беременности представляет казуистическую редкость. В статье представлено клиническое наблюдение пациентки 31 года с ВИЧ-инфекцией IV стадии (клиническая стадия по ВОЗ) без приёма антиретровирусной терапии (АРВТ). На 25–26 неделе беременности у пациентки диагностирована генерализованная форма ПБЛ с поражением кожи, лимфатических узлов, молочных желёз, лёгких, печени и головного мозга. Заболевание сопровождалось диссеминированным туберкулёзом лёгких, цитомегаловирусной инфекцией и завершилось неблагоприятным акушерским исходом – материнской смертью после родоразрешения путём кесарева сечения. Данный случай демонстрирует агрессивность течения ПБЛ на фоне беременности и тяжёлого иммунодефицита, подчеркивая необходимость раннего выявления ВИЧ-инфекции, назначения АРВТ женщинам репродуктивного возраста и важность междисциплинарного подхода при ведении подобных пациенток.