Апробация новой классификации акубаротравм: результаты до и после внедрения на передовых этапах медицинской эвакуации

Первыми из врачей, кому приходится оказывать медицинскую помощь раненым с травмами органа слуха на передовых этапах до 3-го уровня, являются врачи-хирурги. Указанные обстоятельства определяют важность предоставления врачам-хирургам наглядной и простой в использовании классификации акубаротравм для принятия правильного и своевременного решения для лечебноэвакуационных мероприятий.

Цель исследования: оптимизация лечебно-эвакуационных мероприятий, проводимых врачамихирургами, у раненых с акубаротравмой путём внедрения новой классификации и информационных технологий для поддержки принятия врачебного решения.

Материалы и методы. По результатам диагностики и лечения акубаротравм в первые месяцы СВО была разработана новая их классификация. Затем было проведено статистическое наблюдательное исследование по типу «до — после» (before— after study). Оно заключалось в анализе подтверждённых оториноларинголагами предварительных диагнозов «акубаротравма», выставляемых врачами-хирургами на передовых этапах эвакуации. Разработано приложение для поддержки установления диагноза акубаротравма по предложенной классификации. Проведён опрос по шкале Ликерта для оценки удобства использования врачамихирургами предложенной классификации акубаротравм.

Результаты. Отмечались статистически значимые изменения в динамике показателя подтверждения оториноларингологом предварительного диагноза, установленного хирургами, после ознакомления последними с классификацией акубаротравм (p=0,001, используемый метод: парный t–критерий Стьюдента). Результаты опроса среди врачейхирургов по поводу удобства использования новой классификации акубаротравм показали, что ответ «полностью согласен» по 7 утверждениям дали от 67,5% до 79,9% опрошенных. Разработанное приложение для помощи в принятии врачебного решения удавалось использовать врачам-хирургам только начиная с 3-го уровня в медицинских подразделениях, где отсутствовал врачоториноларинголог.

Заключение. Внедрение разработанной классификации акубаротравм на передовых этапах в зоне боевых действий позволило повысить число подтверждённых оториноларингологами диагнозов акубаротравма, предварительно выставляемых врачами-хирургами.