Первично-множественный рак молочной железы и тела матки: клинико-морфологические особенности

Актуальность: за последнее десятилетие наблюдается тенденция роста первично-множественных злокачественных образований. Частота первично-множественного рака в мире колеблется от 2 до 17% по данным ESMO, в частности частота синхронного рака составляет около 6%. Среди больных первично-множественным раком основную долю составляют пациенты с двумя опухолями. Самые частые гинекологические заболевания, ассоциированные с раком молочной железы - рак яичников, рак эндометрия и рак шейки матки. Цель исследования: изучить клинико-морфологические характеристики пациентов с первично-множественным раком молочной железы и тела матки. Материал и методы исследования: ретроспективный анализ историй болезни пациентов с первично-множественным раком, состоящих на учете в ЦАОПе ММНКЦ им. С. П. Боткина. Результаты: у 35,0% пациенток был диагностирован ПМСР с медианой временного промежутка между выявлением опухолей 2,0 месяца (Q1-Q3 1,0-1,3). У 65,0% - ПММР с медианой времени между выявлением опухолей 90,0 месяцев (Q1-Q3 37,5-179,5). Возраст пациентов с ПМСР на момент диагностики первой опухоли составил 38-78 лет, в среднем - 61,7 ± 11,4 лет, а возраст пациентов с ПММР на момент диагностики первой опухоли был 33-83 лет, в среднем - 57,9 ± 11,1 лет (р &gt; 0,05). Превалировала IA стадия РМЖ и РТМ – 46,3% и 53,8% наблюдений соответственно; протоковая карцинома РМЖ – 87,5%, люминальный В HER2-отрицательный – 37,5% наблюдения и эндометриоидный РТМ – 85,0% наблюдений. Выводы: у пациентов с первично-множественным раком молочной железы и раком тела матки преимущественно опухоли выявляются на I стадии, с менее агрессивным гистологическим типом, наиболее благоприятным молекулярным типом РМЖ. В большинстве случаев методом выбора лечения обеих опухолей является операция. Проведение лучевой терапии по поводу РМЖ статистически значимо повышает риск развития рака тела матки в 2,6 раза.

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ: Реабилитация, Врач и Здоровье»

первично-множественные новообразования [D009370]

рак молочной железы [D001943]

рак эндометрия (рак тела матки) [D016889]

эндометриоидная карцинома [D018269]

протоковая карцинома молочной железы [D018270]

синхронные новообразования [D013997]

метахронные новообразования [D008679]

градация опухолей [D060787]

стадирование опухолей [D009367]

прогноз [D011379]

ретроспективные исследования [D012189]

адъювантная лучевая терапия [D018714]

факторы риска [D012307]

гормон-рецепторпозитивное злокачественное новообразование [D020249]

HER2-негативная карцинома [D000077298]

новообразования матки [D016889]

клинические наблюдения [D002363]

Актуальность: за последнее десятилетие наблюдается тенденция роста первично-множественных злокачественных образований. Частота первично-множественного рака в мире колеблетс...

Первично-множественный рак молочной железы и тела матки: клинико-морфологические особенности

Авторы

Титов К.С.

Арутюнян А.М.

Лебедев С.С.

Соколов Е.А.

Рекомендуем изучить