Синдром беспокойных ног: обзор литературы

Синдром беспокойных ног (СБН) — распространенное сенсомоторное неврологическое расстройство, которое значительно нарушает сон и связан с повышенным риском хронических неинфекционных заболеваний. СБН считается распространенным двигательным расстройством, встречается примерно на 50 % чаще у женщин, а также у лиц европейского происхождения. Этиология заболевания до сих пор не установлена. Патофизиология СБН также до конца не изучена. Дофаминергическая дисфункция является ключевым признаком СБН. С самого открытия заболевания особо выделяли роль дефицита железа, но не его содержание в периферической крови, а именно концентрация в ЦНС. При СБН могут снижаться уровни эндогенных опиоидов, что может способствовать нарушению обработки сенсорных стимулов. У пациентов с СБН подтвердили избыточную экспрессию сигнального пути эстрогена. СБН характеризуется неконтролируемым и мучительным желанием двигать ногами и другими частями тела, и оно часто сопровождается неприятными и раздражающими ощущениями. Симптомы чаще появляются либо усиливаются в вечернее и ночное время, и уменьшаются при произвольных движениях. В настоящее время диагностика СБН основывается на клинической картине, в связи чем были разработаны критерии для более объективной постановки диагноза. К немедикаментозным методам лечения относятся: физические упражнения умеренной интенсивности, йога, массаж мышц ног, устройства для последовательной компрессии мышц нижних конечностей, избегание причин, усугубляющих СБН, гигиена сна. Разработка новых лекарственных препаратов для лечения СБН невозможна из-за ограниченного понимания его патофизиологии. В лечении СБН используются дофаминергические агонисты, лиганды α2δ кальциевых каналов и опиоиды. Врачи недостаточно осведомлены о данном заболевании, оно часто остается не диагностируемым. СБН является курабельным заболеванием, но риск развития аугментации на фоне лекарственной терапии делает необходимой разработку эффективных немедикаментозных методов лечения.