Артроскопическое лечение пателлофеморального артроза у молодого пациента как результата хронической нестабильности надколенника
Аннотация
Введение. Вопросы тактики ведения пациентов с пателлофеоморальным артрозом в настоящий момент остаются открытыми, и хирургическое лечение активно обсуждается в литературе. Принято, что при наличии полнослойного дефекта хряща, изменений субхондральной кости выставляются показания для эндопротезирования коленного сустава. Но, в настоящий момент, не всегда эндопротезирование коленного сустава отвечает всем запросам пациента относительно физической активности, особенно у молодых пациентов. Решение данной проблемы потенциально позволит улучшить качество жизни молодых пациентов с изолированным артрозом пателлофеморального сочленения.
Цель исследования: оценить красткосрочный результат лечения пациента с пателлофеморальным артрозом после артроскопической краевой моделирующей резекции надколенника и рефиксации комплекса сухожилия медиальной головки четырёхглавой мышцы бедра.
Материалы и методы. Пациент 41 года, обратился на консультацию по поводу ограничения движений и выраженного болевого синдрома в области коленного сустава. В анамнезе неоднократные вывихи надколенника, два хирургических вмешательства по его стабилизации.
Результаты. Через год на контрольном приеме у пациента отсутствуют жалобы на боли и ограничение движений в коленном суставе.
Обсуждение. На сегодняшний день тактика ведения молодых пациентов с пателлофеморальным артрозом остается открытым вопросом. Результаты и эффективность органосохраняющих операций широко не изучены и требуют научной оценки на большем количестве пациентов.
Заключение. При помощи артроскопической краевой моделирующей резекции надколенника и транспозиции сухожилия медиальной головки четырехглавой мышцы можно достичь удовлетворительных функциональных результатов в ситуации с пателлофеморальным артрозом выраженной стадии по классификации Outerbridge.

