Прогнозирование степени риска разрыва аневризмы брюшной аорты по данным компьютерной томографии

Актуальность. Аневризма брюшной аорты – широко распространённое заболевание, которое, в части случаев, не имеет специфичной клинической картины, однако возможные осложнения при данной патологии характеризуются высокой летальностью. Своевременная и точная диагностика нестабильности и риска разрыва аорты может влиять на тактику лечения пациента и улучшить прогноз заболевания, в связи с чем вопрос оценки и интерпретации структурных изменений аорты по данным компьютерной томографии остаётся по-прежнему актуальным.Цель: усовершенствовать диагностику нестабильности аневризм брюшной аорты путём создания шкалы оценки степени риска разрыва аорты по данным компьютерной томографии.Материалы и методы. Ретроспективно изучены результаты компьютерной томографии, данные физикальной диагностики и историй болезни 179 пациентов с диагностированной аневризмой брюшной аорты, 46 из которых имели признаки свершившегося разрыва на момент поступления. По полученным данным были проведены стратификация выраженности структурных изменений аортальной стенки по данным компьютерной томографии и сопоставление предварительных результатов с тактикой лечения и исходом заболевания.Результаты. По данным компьютерно-томографического исследования, выполненного у 179 пациентов, было выявлено, что минимальным и достаточным комплексом показателей, позволяющим адекватно определить риск разрыва аневризмы брюшного отдела аорты, являются: размер аневризмы, признак гиперденсного «серпа», симптом драпирующей аорты, уплотнение парааортальной клетчатки и толщина пристеночных тромботических масс. С помощью полученных параметров возможно определить ближайший прогноз течения болезни и риски разрыва аневризмы. Прогностическая система представлена 4-балльной шкалой оценки параметров аневризмы. В зависимости от степени влияния каждого параметра, ему присваивают число баллов, соответствующих уровню прогностической значимости. Максимальное значение факторов риска – 17 баллов.Выводы. В результате проведённого исследования разработана шкала оценки степени риска разрыва аневризмы брюшной аорты по данным компьютерной томографии.

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ: Реабилитация, Врач и Здоровье»

аневризма брюшной аорты

риск разрыва

разрыв аневризмы

компьютерная томография

предикторы разрыва аневризмы аорты

Актуальность. Аневризма брюшной аорты – широко распространённое заболевание, которое, в части случаев, не имеет специфичной клинической картины, однако возможные осложнения...

Прогнозирование степени риска разрыва аневризмы брюшной аорты по данным компьютерной томографии

Авторы

Д. З. Тутова

Р. Ш. Муслимов

Л. С. Коков

Л. Т. Хамидова

И. П. Михайлов

Рекомендуем изучить