ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В СИСТЕМЕ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ АМПУТАЦИЮ КОНЕЧНОСТИ

&nbsp;Цель: изучение влияния психотерапевтической помощи на реабилитацию лиц, перенесших ампутацию конечности. Материалы и методы. Проведено исследование психологических особенностей 48 пациентов, которым была выполнена ампутация нижней конечности на базе отделений сосудистой хирургии и травматологии областной клинической больницы им. В.Д. Середавина г.&nbsp;Самары. В контрольную группу вошло 25 человек (16 мужчин, 9&nbsp;женщин) в возрасте от 45 до 70 лет. Ампутации конечностей им были&nbsp;выполнены в связи с развившимися гангренами из-за облитерирующих&nbsp;сосудистых заболеваний. В основную группу вошло 23 человека (14&nbsp;мужчин, 9 женщин) в возрасте от 35 до 60 лет с устойчиво-благополучным социальным статусом, получившие острую внезапную&nbsp;травму, завершившуюся ампутацией одной или обеих нижних&nbsp;конечностей. Обследование осуществлялось на 3–5 сутки&nbsp;послеоперационного периода, в зависимости от состояния больного.&nbsp;Для проведения исследования были использованы следующие психодиагностические методы и методики: 1) клиническая беседа; 2)&nbsp;копингтест Р. Лазаруса, С. Фолкман; 3) методика диагностики типа&nbsp;отношения к болезни; 4) шкала депрессии Гамильтона; 5) тест рисуночной фрустрации С. Розенцвейга. Результаты. Статистически подтверждено различие между основной группой и контрольной группой по копингам «поиск социальной&nbsp;поддержки» (выше в контрольной группе), «конфронтация» и «бегство – избегание» (выше в основной группе) (p &lt; 0,05). В контрольной группе депрессия отсутствует у 85 % обследуемых, у 15 % пациентов&nbsp;отмечается легкое депрессивное состояние (p &lt; 0,05). По методике С.&nbsp;Розенцвейга в обеих группах выявлено преобладание реакций экстрапунитивной направленности (Е = 59,6 в основной группе и 44,1 в&nbsp;контрольной группе) за счет реакций эго-защитного типа (E-D = 56,2 в&nbsp;основной группе и 46,3 в контрольной группе).&nbsp;Заключение. У пациентов, перенесших операцию по ампутации&nbsp;конечности и принимающих осознанное и активное участие в индивидуальной и групповой психотерапии, к моменту выписки из&nbsp;стационара выявлено снижение тревожности и депрессивных&nbsp;проявлений, уменьшение проявлений внешненаправленной агрессии, построение оптимистичных перспектив, чем у пациентов, категорически отказывающихся от получения психологической помощи и поддержки. Оказание психотерапевтической помощи лицам после ампутаций конечностей следует начинать в первые дни после операции.&nbsp;

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ: Реабилитация, Врач и Здоровье»

ампутация

дезадаптация

депрессия

фрустрационная толерантность

&nbsp;Цель: изучение влияния психотерапевтической помощи на реабилитацию лиц, перенесших ампутацию конечности. Материалы и методы. Проведено исследование психологических ос...

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В СИСТЕМЕ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ АМПУТАЦИЮ КОНЕЧНОСТИ

Авторы

Мостовая Л.И.

Кривощеков Е.П.

Ельшин Е.Б.

Романов В.Е.

Хорошилов М.Ю.

Рекомендуем изучить