Антибиотикорезистентность: эволюционные предпосылки, механизмы, последствия

Статья посвящена проблеме изучения антибиотикорезистентности микроорганизмов, населяющих естественные среды организма человека и животных. В статье проанализированы данные отечественной и мировой литературы о значимости данной проблемы в сфере здравоохранения, ветеринарии, существующих механизмах возникновения устойчивости патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам и форм приобретенной резистентности. Широкое использование антибиотиков в медицине и ветеринарии обусловили появление высокорезистентных форм микроорганизмов, создавая проблему не только эпизоотологическую, но и эпидемиологическую [АН. Панин с соавт. 2017]. Результатом повсеместного применения антимикробных препаратов явилась селекция устойчивых штаммов среди видов комменсальной, сапрофитной и условно-патогенной микрофлоры. Бактерии, защищаясь от действия антимикробных средств, включают сразу несколько механизмов защиты одновременно, эволюционируя, создают новые пути противодействия [М.А. Шкурат, И.О. Покудина, Д.В. Батталов, 2014]. С одной стороны, это связано с быстрой эволюцией генов, определяющих формирование новых молекулярных механизмов устойчивости, а с другой - формированием новых механизмов адаптации и закрепления в микроэкосистемах. Последнее привело к эволюции микробных сообществ и появлению новых нозологических единиц. Микробные сообщества, существующие во взаимосвязи друг с другом, создают барьер (биоплёнку) в качестве защитного фактора от антибактериальных средств [D. Hughes, D.I. Andersson, 2017]. В настоящее время наблюдается широкое распространение устойчивых по видовому составу микробных сообществ условно-патогенной микрофлоры, что проявляется возникновением микст-инфекций. Это порождает новые проблемы обеспечения здоровья животных и человека