Опыт оценки социально-экономического ущерба, обусловленного заболеваемостью населения коксартрозом

Обоснование. Около 40 % пациентов с установленным диагнозом «коксартроз» ежегодно обращаются за медицинской помощью и получают социальную поддержку в связи с этим заболеванием. Всё более широкое применение дорогостоящей операции для лечения и прогнозируемый рост распространённости этой патологии в популяции определяют актуальность проведения социально-экономического анализа.

Цель исследования. Оценка величины и структуры экономического ущерба в связи с оказанием медицинской и социальной помощи пациентам с коксартрозом на уровне субъекта Российской Федерации.

Методы. Для оценки экономического ущерба использовали среднегодовую численность различных категорий пациентов и инвалидов с коксартрозом в Иркутской области за 2008–2017 гг. Выделены три основных категории: пациенты, посетившие поликлинику; пациенты с тотальным эндопротезированием тазобедренного сустава; инвалиды по коксартрозу. Для каждой из категорий рассчитан средневзвешенный ущерб на 1 условного пациента с учётом прямых и непрямых затрат и последующим умножением на среднегодовую численность отдельных категорий пациентов. Расчёты выполнены в ценах 2017 г.

Результаты. Среднегодовой социально-экономический ущерб от коксартроза составил 1,39 (1,34÷1,43) млрд руб. или 0,1 % от валового регионального продукта. Основную часть ущерба (64,4 %) составляли непрямые затраты в связи с инвалидностью по коксартрозу, 22,2 % от общей суммы – затраты на эндопротезирование тазобедренного сустава, 13,4 % – затраты на поликлинический приём пациентов. Непрямые экономические потери из-за инвалидности в трудоспособном возрасте в 4,2 раза превышали потери из-за инвалидности пенсионеров по старости.

Заключение. Результаты исследования подтверждают экономическую целесообразность хирургического лечения коксартроза, особенно у пациентов трудоспособного возраста.