Test

Применение программы ускоренного выздоровления в урологии. Систематический обзор и метаанализ

Выполнен систематический обзор и метаанализ данных по проблеме ускоренного выздоровления в урологии. Критерии включения – клинические исследования применения программы ускоренного выздоровления в урологии.Цель исследования – оценка значимости программы ускоренного выздоровления при оказании хирургической помощи по профилю «урология».Материалы и методы. Систематический обзор выполнен согласно методическим рекомендациям по представлению систематических обзоров и&nbsp;метаанализов PRISMA. Получен регистрационный номер в международной системе Prospero (CRD42022358982). В систематический обзор включены 364&nbsp;исследования. Онкоурологические исследования из метаанализа были исключены. Проанализировано 15&nbsp;исследований с участием 2293&nbsp;субъектов. Выполнено сравнение применения программы ускоренного выздоровления (ПУВ) и стандартного протокола лечения.Результаты. Применение ПУВ приводит к ожидаемому двухкратному сокращению срока послеоперационного пребывания (ОШ&nbsp;=&nbsp;–1,96; 95%&nbsp;ДИ:&nbsp;–2,56÷–1,36; p&nbsp;&lt;&nbsp;0,00001). Сокращение сроков госпитализации при&nbsp;применении ПУВ в урологии не приводит к&nbsp;увеличению риска повторного обращения или реоперации (p&nbsp;=&nbsp;0,35). Риски развития послеоперационных осложнений ≥&nbsp;2-го&nbsp;класса по универсальной классификации Clavien&nbsp;–&nbsp;Dindo оказались сопоставимы в обеих группах (p&nbsp;=&nbsp;0,13). Применение ПУВ повышает предполагаемую успешность проводимого лечения в 1,74&nbsp;раза (ОШ&nbsp;=&nbsp;1,74; 95%&nbsp;ДИ:&nbsp;1,08–2,79; p&nbsp;=&nbsp;0,02). При применении ПУВ в реконструктивной урологии установлен достоверно меньший риск развития осложнений (p&nbsp;=&nbsp;0,02).Заключение. Программа ускоренного выздоровления позволяет сократить сроки и стоимость лечения, уменьшить вероятность повторной госпитализации и добиться лучших результатов лечения. Применение ПУВ не сопровождается увеличением риска развития осложнений &gt;&nbsp;2-го&nbsp;класса по Clavien&nbsp;–&nbsp;Dindo.

Acta biomedica scientifica

Выполнен систематический обзор и метаанализ данных по проблеме ускоренного выздоровления в урологии. Критерии включения – клинические исследования применения программы уско...