Изменения уровня контрольных точек иммунного ответа у больных с различными формами аутоиммунного тиреоидита

Обоснование. Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) поражает более 5 % мировой популяции.

Цель исследования. Определение уровня молекул sPD-1, sPD-L1, sCTLA-4, sB7.2 у лиц, страдающих различными формами аутоиммунного тиреоидита.

Методы. В исследовании принял участие 31 человек в возрасте от 18 до 40 лет. Все обследуемые были распределены нами на четыре группы: I группа – здоровые (n = 10); II группа – носители антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) (n = 11); III группа – лица с субклинической формой гипотиреоза при АИТ (n = 6); IV группа – лица с АИТ, осложнённым гипотиреозом, медикаментозно компенсированным (n = 4). Проводился забор венозной крови для определения уровня АТ к ТПО методом иммуноферментного анализа, концентрации тиреотропного гормона и свободного тироксина – методом иммунохемилюминесценции, уровней sPD-1, sPD-1L, sCTLA-4 и sB7.2 – методом проточной цитофлуориметрии. Статистическая обработка проводилась с использованием однофакторного дисперсионного анализа Краскела – Уолисса.

Результаты. При сравнении уровня sPD-1L в I (54,1 (28,7; 67,6) pg/ml) и II (4,36 (2,36; 18,0) pg/ml) группах выявлено, что данный показатель снизился на 91,94 % (р = 0,001). При сравнении уровня sPD-1 в группе здоровых (16,6 (13,6; 37,2) pg/ml) и IV группе (7,28 (5,18; 11,1) pg/ml) зарегистрировано его снижение на 56,14 % (р = 0,001). Концентрация sВ7.2 снизилась на 65,03 % в группе II (16,4 (15,6; 32,7) pg/ml) по сравнению с контрольной (46,9 (39,3; 54,4) pg/ml) (р = 0,001). В группе III уровень sCTLA-4 составил 3,22 (3,06; 3,33) pg/ml и снизился на 88,66 % по сравнению с контрольной группой (р = 0,001).

Заключение. При развитии АИТ снижается концентрация sPD-1, sPD-1L, sCTLA-4 и sB7.2.