Метаболический синдром, ассоциированный с гиперандрогенией в репродуктивном возрасте

Обоснование. Коморбидность метаболического синдрома (МС) с гиперандрогенией у женщин считается частым явлением, однако вклад в это показателей системы нейроэндокринной регуляции в репродуктивном возрасте до сих пор остаётся невыясненным.

Цель работы. Проанализировать активность системы нейроэндокринной регуляции у женщин репродуктивного возраста различных этнических групп с метаболическом синдромом, ассоциированным с гиперандрогенией.

Методы. Были сформированы группы женщин с МС русской (n = 209) и бурятской (n = 84) этнических групп и группы женщин с МС и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) русской (n = 23) и бурятской (n = 10) этнических групп.

Результаты. У женщин репродуктивного возраста русской этнической группы с МС и СПКЯ отмечены более высокие уровни антимюллерова гормона (АМГ) (p = 0,030), тестостерона (Тс) (p = 0,026), индекса свободных андрогенов (ИСА) (p < 0,0001), дегидроэпиандростерон-сульфата (ДГЭА-С) (p < 0,0001) и сниженный уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) (p < 0,0001); а в сравнении с группой с МС – повышенные значения АМГ (p < 0,001), Тс (p = 0,030), ИСА (p < 0,001), ДГЭА-С (p < 0,0001) и сниженные значения ГСПГ (p = 0,001).

У женщин бурятской этнической группы с МС и СПКЯ зарегистрированы повышенные значения АМГ (p = 0,045), Тс (p = 0,002), ИСА (p < 0,0001), ДГЭА-С (p = 0,033) и сниженные значения ГСПГ (p = 0,016)) и 17-OH-прогестерона (p = 0,027); а в сравнении с группой с МС – более высокий уровень ДГЭА-С (p = 0,006) и сниженный уровень ГСПГ (p = 0,028).

Заключение. У женщин с МС, ассоциированным с гиперандрогенизмом, отмечаются более интенсивные изменения в системе нейроэндокринной регуляции относительно контроля, причём у русских женщин сочетанный синдром (МС с СПКЯ) сопровождается большим количеством изменений в сравнении с моносиндромом (МС), чем у женщин бурятской этнической группы.