Технологии виртуальной реальности в коррекции двигательных нарушений и кинезиофобии у пациентов с патологией опорно-двигательной системы
Abstract
Заболевания опорно-двигательной системы, включая остеоартроз (ОА), затрагивают около 250 миллионов человек и являются причиной инвалидности у людей старше 50 лет. Основное проявление ОА — боль, которая приводит к функциональным нарушениям, усталости, депрессии и снижению мышечной силы. Кинезиофобия ухудшает болевой синдром и препятствует реабилитации. Важен комплексный подход, включающий психотерапевтические интервенции и физическую терапию для восстановления уверенности в движении и снижения тревожности. Цель исследования: оценить клиническую эффективность реабилитационного комплекса «Аппаратно-программный мультимедийный комплекс для дистанционно контролируемой реабилитации пациентов с использованием технологий виртуальной реальности «ДЕВИРТА» в восстановлении двигательной активности пациентов с болевым синдромом на фоне дегенеративных заболеваний и последствий травм конечностей и позвоночника. Объект и методы. В исследование включено 62 пациента в среднем возрасте 63,9±9,4 года, 22 мужчины и 40 женщин, разделённые на две группы. Первая группа (34 человека) включала пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов невоспалительной этиологии и последствиями травм. Вторая группа (28 человек) – пациенты с рефлекторными мышечно-тоническими синдромами на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника (17 пациентов) и последствиями компрессионного неосложненного перелома поясничного отдела позвоночника (11 пациентов). Программа медицинской реабилитации включала групповую лечебную гимнастику, низкоинтенсивную магнитотерапию, магнитолазерную терапию, комплекс двигательной реабилитации с использованием технологий виртуальной реальности «ДЕВИРТА-ДЕЛФИ». Курс реабилитации длился 10 дней. Результаты. В процессе 2-го этапа медицинской реабилитации с применением виртуальной реальности у пациентов с дегенеративными заболеваниями и последствиями травм конечностей и позвоночника наблюдается снижение болевого синдрома (p < 0,05), улучшение подвижности поясничного отдела и скорости ходьбы. Также отмечается снижение кинезиофобии по шкале Тампа (p < 0,05) и улучшение психоэмоционального состояния (p > 0,05). Выводы. Тренировочные занятия с использованием технологии виртуальной реальности эффективны для снижения болевых ощущений, улучшения функциональной активности и психоэмоционального состояния у пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Виртуальная реальность также уменьшает интенсивность кинезиофобии и нормализует психоэмоциональное состояние. Аппаратно-программный комплекс «ДЕВИРТА» может быть включён в реабилитационные программы для пациентов с дегенеративными заболеваниями и травмами конечностей и позвоночника.