Онкологические результаты экстренных операций при правостороннем колоректальном раке

 Цель: изучить онкологические результаты лечения пациентов с правосторонним осложнённым колоректальным раком. Материал и методы. В представленном исследовании проанализированы результаты лечения 38 пациентов: с острой кишечной непроходимостью (23 человека) и перитонитом, вызванным деструкцией опухоли с её перфорацией (15 человек). Хирургический этап лечения заключался в выполнении правосторонней гемиколэктомии с формированием тонкотолстокишечного анастомоза «конец-в-бок» по принятой на кафедре методике (патент № 2709253). Оценивали 3- и 5-летнюю выживаемость и наличие прогрессирования онкопроцесса. Результаты. При острой кишечной непроходимости 3-летняя выживаемость составила 78%, 5-летняя – 43%. При перфорации опухоли с перитонитом – 3-летняя выживаемость 53%, при этом прогрессия выявлена только у 20% пациентов. Обсуждение. По данным современной литературы, при распаде опухоли с перфорацией и перитоните 3-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 15% до 42%, при острой кишечной непроходимости 5-летняя выживаемость – до 42%, 3-летняя – до 78%. Полученные нами результаты соответствуют этой статистике. Выводы. Радикальные операции при осложненном раке правой половины ободочной кишки применимы в практике, онкологические результаты лечения соответствуют данным, публикуемым иными клиниками.