Клиническая анатомия пузырного протока

<div>Актуальность. Вариативность анатомии пузырного протока представляет собой важный аспект в хирургии желчевыводящих путей. Классическим вариантом является слияние пузырного протока с общим печёночным протоком под острым углом в средней трети печёночно-дуоденальной связки с образованием общего желчного протока. Однако встречаются и атипичные анатомические варианты, которые могут затруднять диагностику заболеваний желчных путей и осложнять оперативное лечение, особенно при проведении лапароскопических холецистэктомий. Понимание этих вариантов является ключевым для снижения риска послеоперационных осложнений и улучшения качества медицинской помощи. Целью нашей работы было изучить особенности клинической анатомии пузырного протока.Материалы и методы. Проведён анализ данных отечественной и зарубежной литературы, а также результатов исследования 350 историй болезни пациентов, госпитализированных в хирургическое отделение ГАУЗ «Центральная городская клиническая больница №18 имени профессора К.Ш. Зыятдинова» в период с 2022 по 2024 год. Основными клиническими диагнозами были: желчнокаменная болезнь, хронический калькулезный холецистит или острый калькулезный холецистит. Для визуализации анатомических структур использовался метод магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости.Результаты. В ходе исследования выявлено, что при высоком варианте впадения пузырного протока у 23 (88,5%) обследованных он сливается с общим печёночным протоком, а вариант впадения пузырного протока в правый печёночный проток наблюдался в 3 (11,5%) случаях. Среди 62 случаев низкого слияния в 55 (89%) отмечалось впадение в общий печёночный проток с латеральной стороны, у 5 (8%) пациентов было выявлено параллельное расположение с общим печёночным протоком, у 2 (3%) пациентов был отмечен спиральный ход пузырного протока с впадением в общией печёночный проток с медиальной стороны. Эти данные подчеркивают важность учёта аномальных вариантов анатомии для предотвращения интраоперационных осложнений, таких как повреждение желчевыводящих путей.Заключение. Аномалии развития желчных протоков у взрослых являются нередкой патологией, но протекают, как правило, без специфических клинических проявлений. Знание о вариантах анатомии пузырного протока, включая атипичные формы впадения, имеет большое значение для хирургической практики, так как позволяет снизить риск интраоперационных осложнений при выполнении лапароскопических холецистэктомий. Предоперационная диагностика с использованием МРТ-холангиографии является важным инструментом для точного выявления анатомических особенностей и планирования безопасной операции.  </div>

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ: Реабилитация, Врач и Здоровье»

Пузырный проток [A03.159.183.170]

Вариативная анатомия [A01.456.505]

Желчевыводящие пути [A03.159.183]

Холецистэктомия [E04.210]

Магнитно-резонансная томография [E01.370.350.825]

Аномалии развития [C16.131.666]

Интраоперационные осложнения [C23.550.414]

Клиническая анатомия [A01.456.505.535]

Актуальность. Вариативность анатомии пузырного протока представляет собой важный аспект в хирургии желчевыводящих путей. Классическим вариантом является слияние пузырного п...

Клиническая анатомия пузырного протока

Authors

Сахабетдинов Б.А.

Усманова Д.Р.

Курбангалеев А.И.

Рувинская Э.О.

Саяпова Д.Р.

Сахабетдинова К.Н.

We recommend that you study