Изучение роли функционально-метаболических нарушений сердечно-сосудистой системы при реабилитации больных с ишемическим инсультом

Обоснование. Ишемические инсульты являются одной из ведущих причин первичной инвалидизации с полной и частичной утратой трудоспособности. Реабилитационные мероприятия, начатые в самые ранние сроки от возникновения инсульта, способствуют более быстрому и полному восстановлению нарушенных функций центральной нервной системы.
Цель исследования. Установить патогенетические факторы функционально-метаболических нарушений сердечно-сосудистой системы при ишемическом инсульте и оценить эффективность реабилитационных мероприятий.
Методы. Холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления (АД) при поступлении и на 10-е сутки пребывания в отделении реабилитации. Пациенты ежедневно получали сухие углекислые ванны, низкоинтенсивную магнитотерапию на шейно-воротниковую область, лечебный массаж шейно-воротниковой области, этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) по 50 мг. Использовали методы описательной и математической статистики с использованием пакета прикладных программ Statistica 10.0.
Результаты. На 10-е сутки реабилитационного лечения у пациентов отмечалось увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС), уменьшение наджелудочковой эктопической активности и количества пауз > 2500 мс, снижение систолического и диастолического АД, увеличение индекса функциональных изменений у 65 % пациентов, вегетативного индекса Кердо у 59 %, коэффициента выносливости у 85 %, пульсового артериального давления у 80 %, адаптационного потенциала у 80 % пациентов.
Заключение. Результаты исследования указывают на отчетливую тенденцию к нормализации функционального состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов при проведении реабилитационного лечения в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта и могут свидетельствовать об адекватной компенсаторной реакции этой системы и мобилизации адаптационных возможностей организма. Полученные результаты могут послужить основой для формирования рекомендаций по проведению дальнейших реабилитационных мероприятий в позднем восстановительном периоде после ишемического инсульта.