Ультразвуковое исследование базальноклеточного рака кожи при хирургическом лечении

Обоснование. Злокачественные новообразования (ЗНО) кожи входят в тройку самых частых опухолей человека, несмотря на низкую смертность, проблема лечения остается актуальной, поскольку чаще всего, ЗНО кожи возникают в области головы и шеи, а лечение рецидивов является более сложной задачей. Учитывая социально значимую локализацию, появляется необходимость одномоментного радикального удаления опухоли с минимально доступным отступом для сохранения эстетичности. Современным не инвазивным способом по определению границ опухоли кожи является УЗИ.
Цель. Сравнительный анализ параметров внутритканевого распространения базальноклеточного рака кожи, полученных при ультразвуковом и морфологическом исследованиях, оценка результатов хирургического лечения базальноклеточного рака с учетом данных предоперационного ультразвукового исследования.
Материалы и методы. В исследование включены 17 пациентов, находившихся на лечении на базе ГБУЗ ООД г. Иркутска в отделении хирургических методов лечения опухолей головы и шеи с декабря 2021 г. по сентябрь 2022 г. До операции им было проведено УЗИ опухоли кожи и разметка границ патологического очага.
Результаты. Всем пациентам выполнено хирургическое лечение и послеоперационное гистологическое исследование, в краях резекции опухоли не обнаружено, на контрольных осмотрах рецидива нет. Средняя толщина опухолей по УЗИ составила 2,55 ± 0,32 мм (ДИ 95% 1.87–3.22). Средняя толщина, определенная на микропрепарате, составила 2,49 мм ± 0,3 мм (ДИ 95% 1.82–3.15). Разница между средней толщиной, определенной гистологически, и средней толщиной, определенной УЗИ, составила 0,06 мм. Коэффициент корреляции (r) составил 0.993 (p < 0.01). Значение коэффициента интерпретировали в соответствии со шкалой Чеддока: связь между толщиной опухоли при УЗИ и патоморфологическом исследовании прямая, функциональная.
Заключение. УЗИ–оценка опухоли позволяет добиться радикального удаления опухоли и минимизировать излишний отступ от опухоли, который может повлиять на эстетический результат.