Преждевременные роды и недоношенность в развитии неврологических расстройств у детей

Проблема невынашивания беременности актуальна с точки зрения перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности, а также растущими затратами для экономики страны. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире около 15 миллионов детей рождаются раньше положенного срока, причем в течение последних десятилетий этот показатель имеет тенденцию к росту во всех странах. Неонатальная смертность недоношенных детей составляет по данным различных авторов 28 %, при этом около 50–70 % общей перинатальной смертности связано исключительно с осложнениями, обусловленными недоношенностью. В обзоре проведен систематический анализ современной отечественной и зарубежной литературы, посвященной изучению последствий перенесенных преждевременных родов у недоношенных детей. В исследовании использованы информационные базы данных: eLibrary.ru, Scopus, PubMed, MEDLINE, ScienceDirect, Cochrane и на момент написания статьи в сентябре 2024 г. Проанализированы источники последних 10 лет. Поиск производился по ключевым словам: «недоношенность», «детский церебральный паралич», «расстройства аутистического спектра», «синдром гиперактивности и дефицита внимания», «неонатальные судороги», «задержка психического развития». Рассмотрены вопросы распространённости, существующие классификации, влияние факторов риска на организм матери и плода в возникновении преждевременных родов, рождению недоношенных детей и развитие неврологических расстройств.
Статистически подтверждено, что вероятность негативных исходов и смертность значительно снижаются с увеличением гестационного возраста и массы тела при рождении. Чем больше ребёнок находится в утробе матери и больше его вес при рождении, тем выше шансы на благоприятный исход. Проведение профилактики невынашивания беременности, включающей модификацию образа жизни в группах высокого риска, позволит увеличить срок беременности, массу тела плода при рождении и снизит частоту преждевременных родов и количество недоношенных детей, улучшив перинатальные исходы.