Анализ эпидемиологической ситуации в природных очагах сибирского клещевого тифа на территории Минусинской котловины (Красноярский край и Республика Хакасия)

Цель исследования – дать оценку эпидемиологической ситуации и охарактеризовать потенциальную эпидемическую опасность очагов сибирского клещевого тифа (СКТ) на территории Минусинской котловины (Красноярский край и Республика Хакасия).
Материалы и методы. Проведен анализ показателей заболеваемости СКТ на 100 тыс. населения в административных районах Минусинской котловины за период с 2013 по 2022 г. Методом ПЦР с применением комплекса родо- и видоспецифичных праймеров для определения различных видов риккетсий с последующим секвенированием полученных ампликонов исследованы клещи (n=182), собранные на флаг на территории Минусинской котловины, и секционный материал от пациента.
Результаты и обсуждение. Среднемноголетний показатель заболеваемости СКТ на территории Минусинской котловины составляет 11,8 ⁰/₀₀₀₀ (95 % ДИ 11,4–12,2 %). Максимум заболеваний СКТ приходится на май и июнь, что определяется ранней сезонной активностью основного переносчика – клеща Dermacentor nuttalli. В результате ПЦР-анализа установлена суммарная выявляемость ДНК риккетсий в 79,2 %. В D. nuttalli выявлена ДНК Rickettsia sibirica, R. helvetica и R. raoultii. В Haemaphysalis concinna обнаружена ДНК R. heilongjiangensis, R. sibirica и R. raoultii. При исследовании клещей Ixodes persulcatus во всех положительных пробах выявлена Candidatus R. tarasevichiae. У клещей D. silvarum присутствовала ДНК R. sibirica, R. raoultii и Candidatus R. tarasevichiae. ДНК R. sibirica subsp. sibirica идентифицирована в секционном материале от пациента с диагнозом СКТ с летальным исходом. Активизация эпидемического процесса при СКТ на территории Минусинской котловины (Красноярский край и Республика Хакасия) обусловлена эпидемиологическими рисками (высокая активность клещей D. nuttalli и суммарная риккетсиофорность переносчиков R. sibirica, задокументированные летальные случаи, циркуляция высоковирулентных штаммов R. sibirica) с переходом их от потенциальных к реальным.