Прогнозирование длительности ремиссии после комбинированной терапии ингаляциями кислородно-гелиевой смеси у больных сахарным диабетом с длительно существующими трофическими расстройствами на нижних конечностях

Актуальность. Трофические нарушения нижних конечностей при сахарном диабете (СД) и хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) представляют сложную терапевтическую проблему в связи с высоким риском ампутаций (5–24% в течение 6–18 месяцев) и частыми рецидивами (40% в течение года). Патогенез обусловлен ишемией тканей вследствие макро- и микроангиопатии, атеросклеротической окклюзией артерий и нарушением микроциркуляции. Низкая эффективность стандартной терапии и отсутствие индивидуальных подходов к прогнозированию длительности ремиссии определяют необходимость разработки персонализированных методов лечения.

Цель исследования: разработать с помощью многомерного линейного регрессионного анализа методику определения продолжительности клинического эффекта после лечения кислородно-гелиевой смесью у конкретного больного на основании количественных данных, характеризующих состояние патологического процесса до начала лечения.

Материал и методы. Проведён многомерный линейный регрессионный анализ ряда параметров, характеризующих клиническое состояние организма больного при лечении пациентов с СД, ХОЗАНК, трофических язвах. Исследование проведено с использованием клинических данных 50 человек.

Результаты. Получен достоверный ряд показателей (диастолическое давление, ЛПНП (ммоль/л), длительность заболевания (лет), перемежающаяся хромота (м), температура тела (в градусах Цельсия), УО (мл), рост (см), ЛПВП (ммоль/л), холестерин (ммоль/л)), влияющих на результаты проводимой терапии. Разработан способ расчёта длительности ремиссии у конкретного пациента. Наличие полученных результатов позволит улучшить качество оказания помощи, правильность назначения комбинированной терапии, что, в свою очередь, снизит частоту назначения оперативных вмешательств.

Заключение. Создана методика определения сроков проведения повторных курсов КГС-терапии.