Метаболомика: история развития, методы, современные тенденции использования в практической медицине

В обзоре отражены современные представления о метаболомных исследованиях, позволяющих одновременно выявлять и количественно определять тысячи метаболитов в одном биологическом образце. Потенциал малых метаболитов представляет клинический интерес с позиций получения бесценного инструмента фенотипирования заболевания и прогнозирования различных вариантов клинического течения. Отдельно представлены достижения метаболомного профилирования плазмы крови и влаги передней камеры глаза у пациентов с офтальмологическими заболеваниями, такими как катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия и возрастная макулярная дегенерация сетчатки. Выявлены значительные различия в метаболическом составе влаги передней камеры. Современные методики масс-спектрометрии, основанные на искусственном интеллекте, позволяют детально исследовать сложные метаболические системы с высокой точностью и скоростью, что ранее казалось недостижимым. В начале важно определить ключевые метаболомы. Следующий этап — клиническое подтверждение, в ходе которого устанавливается связь между биомаркерами и причинами заболеваний. Для подтверждения диагностической и прогностической надежности биомаркеров необходимы масштабные исследования здоровых людей. Стандартизация сбора биологического материала, обработка, анализ результатов является крайне важным для достижения согласованности между различными исследованиями и требует соблюдения методологии. Завершающим этапом является внедрение биомаркера в клиническую практику, обучение медицинского персонала и оценку экономической эффективности для обеспечения доступности и внедрения в практику. Эти подходы вместе играют ключевую роль в выявлении, измерении биомаркеров в повседневных клинических исследованиях, раскрывая их потенциал для определения точности диагностики и улучшения индивидуального подхода к пациентам. При написании обзора использовались базы данных PubMed, Google Scholar, Scopus, eLibrary.ru, Федеральная электронная медицинская библиотека, Научная электронная библиотека «КиберЛенинка» с источниками за период 2015–2025 гг. Следующие ключевые слова применялись для поиска: метаболом, высокоэффективная жидкостная хроматография, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, офтальмологические заболевания.