Эпидемиологическая ситуация по клещевому вирусному энцефалиту в Российской Федерации в условиях меняющегося климата (2016–2025 гг.) и прогноз заболеваемости на 2026 г.

Цель обзора – описать особенности эпидемиологической ситуации по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) в Российской Федерации за 2016–2025 гг. и дать прогноз заболеваемости на 2026 г. для федеральных округов и субъектов наибольшего эпидемиологического риска. За 2016–2025 гг. число лиц, пострадавших от клещей, в среднем по РФ составляет 498 575,1. В 2020–2021 гг. в некоторых субъектах Приволжского, Северо-Западного и других федеральных округов сформировался тренд к росту показателя. Потепление климата сдвинуло начало активности клещей с первой недели апреля на последнюю неделю марта. Наблюдается удлинение эпидемического сезона. В 2025 г. выявлено 1807 больных КВЭ, показатель заболеваемости – 1,24 ⁰ /₀₀₀₀ (при среднемноголетнем – 1,17 ⁰ /₀₀₀₀). Пять субъектов с наибольшей инцидентностью: Кировская область, Красноярский край, республики Тыва и Хакасия, Пермский край. Зарегистрировано 44 летальных исхода (летальность – 2,4 %). По данным 2016– 2025 гг. выделено 17 субъектов наибольшего эпидемиологического риска, восемь из них в составе Сибирского федерального округа. Вирусофорность клещей (исследована методами ПЦР и ИФА) в среднем по РФ за 2025 г. не отличается от среднемноголетней. Сравнение генетической структуры выборок штаммов вируса клещевого энцефалита за 1937–1989 гг. и 1990–2025 гг. показало рост доли сибирского субтипа с 54,8 до 89,7 % при сохранении соотношения отдельных генетических линий внутри сибирского субтипа. Объемы мер специфической и неспецифической профилактики КВЭ в 2025 г. выросли по отношению к 2024 г. и во всех федеральных округах соответствуют плановым показателям. По прогнозу, инцидентность КВЭ составит в РФ в 2026 г. 1,14 ⁰ /₀₀₀₀ с доверительным интервалом от 0,95 до 1,32 ⁰ /₀₀₀₀. Увеличение заболеваемости возможно в Приволжском и Дальневосточном федеральных округах, а в остальных эпидемиологическая ситуация не изменится.