Значение коринебактерий в развитии гнойно-воспалительных инфекций

Цель: систематизировать и обобщить современные данные о роли недифтерийных коринебактерий (Corynebacterium spp.) в развитии гнойновоспалительных инфекций различной локализации, а также рассмотреть актуальные методы их лабораторной диагностики.
Материалы и методы. Проведён анализ отечественных и зарубежных публикаций, посвящённых таксономии, биологическим свойствам, патогенетическому потенциалу и антибиотикорезистентности микроорганизмов рода Corynebacterium. Рассмотрены современные методы видовой идентификации – бактериологический, биохимический (API Coryne), молекулярно-генетический (секвенирование гена 16S рРНК) и массспектрометрический (MALDI-ToF-MS).
Результаты. Установлено, что более 53 видов коринебактерий имеют клиническое значение. Наиболее часто из инфекционных очагов выделяются C. striatum, C. jeikeium, C. amycolatum, C. simulans, C. aurimucosum и ряд других видов. Они вызывают поражения кожи (эритразма, ямчатый кератолиз), инфицируют ожоговые раны, служат причиной пневмоний, эндокардитов, инфекций мочевыводящих путей, остеомиелита и сепсиса с летальностью до 30%. Ряд видов – C. tuberculostearicum, C. kroppenstedii, C. simulans – ассоциируется с хроническими воспалительными и онкологическими поражениями кожи. Многие клинически значимые виды обладают множественной лекарственной устойчивостью; антибиотиками выбора остаются ванкомицин и линезолид.
Заключение. Недифтерийные коринебактерии являются значимыми условно-патогенными микроорганизмами, способными вызывать тяжёлые инфекции у иммунокомпрометированных пациентов. Своевременная видовая идентификация с применением современных методов (MALDI-ToF-MS, секвенирование 16S рРНК) и определение чувствительности к антибиотикам необходимы для повышения эффективности лечения.