Патогенетическое лечение рассеянного склероза

Актуальность. Рассеянный склероз сопровождается быстрыми темпами прогрессирования заболевания, развитием ранней инвалидизации и нарушением качества жизни больного. За последние годы достижения в понимании этиологии и патогенеза данного заболевания привели к расширению терапевтических подходов, появилась возможность влиять на течение заболевания. Цель - выявить эффективность применения препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза, у пациентов, состоящих на учёте в Центре рассеянного склероза Удмуртской Республики.Материалы и методы. Статистическому анализу подверглись 45 пациентов неврологического отделения «Первой республиканской клинической больницы» Министерства здравоохранения Удмуртской Республики с диагностированным рассеянным склерозом, применяющие иммуномодулирующую или иммуносупрессивную терапию.Результаты. На момент начала исследования в группу пациентов, применяющих иммуномодулирующую терапию, вошёл 31 (68,89 %) пациент, в группу, принимающих иммуносупрессоры, - 14 (31,11 %) пациентов. Среднее время от момента дебюта заболевания до начала терапии составило 1,64 ± 5,71 месяца. 42 (93,33 %) пациента из 45, включённых в исследование, начали терапию с иммуномодулятора. Среднее время от начала терапии до включения в исследование составило в группе иммуномодулирующей терапии 113,00 ± 47,52 месяца. 11 (78,57 %) пациентов из 14, применяющих иммуносупрессивную терапию на момент начала исследования, перешли на неё после предшествующей иммуномодулирующей терапии. 3 (6,67 %) пациента из 45, включённых в исследование, начали лечение с иммуносупрессивной терапии. В группе иммунносупрессивной терапии продолжительность лечения составила 62,57 ± 74,52 месяца. Прогрессирование заболевания от момента начала терапии до включения в исследование наблюдалось у 19 (42,22 %) пациентов. Нарастание показателя EDSS регистрировалось в среднем на 1,82 ± 0,31 балла. Улучшение клинического состояния наблюдалось у 6 (13,33 %) пациентов. Снижение показателя EDSS регистрировалось в среднем на 0,91 ± 0,22 балла. Разница показателя EDSS в группах иммуномодуляторов и иммуносупрессовров несущественна. Не было выявлено зависимости клинического состояния пациента от количества и активности очагов демиелинизации.Выводы. Объективное клиническое состояние пациентов не имеет существенной разницы в группах иммуномодулирующей и иммуносупрессивной терапии, что говорит о том, что важен правильный подбор того или иного препарата лечащим врачом и его постоянное применение пациентом с целью снижения рисков осложнений, замедления темпов прогрессирования заболевания и сохранения качества жизни.

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ: Реабилитация, Врач и Здоровье»

рассеянный склероз

патогенетическое лечение

иммуносупрессоры

иммуномодуляторы

Актуальность. Рассеянный склероз сопровождается быстрыми темпами прогрессирования заболевания, развитием ранней инвалидизации и нарушением качества жизни больного. За после...

Патогенетическое лечение рассеянного склероза

Authors

Н. В. Комиссарова

М. А. Урбан

Д. М. Гайсина

А. Р. Гимаздинова

Я. М. Перевозчикова

We recommend that you study