Эффективность лазерной аутопластики пульпозного ядра межпозвонкового диска при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника

Введение. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП) являются ведущей причиной хронической боли в спине и потери трудоспособности. Существующие консервативные и хирургические методы часто не устраняют первопричину боли и связаны с рисками. Целью исследования была оценка клинической эффективности и безопасности минимально инвазивного метода лазерной аутопластики пульпозного ядра у пациентов с хроническим болевым синдромом. Материалы и методы. Проведено проспективное одноцентровое исследование с участием 20 пациентов. Критерии включения: хроническая нерадикулярная боль или радикулопатия в фазе ирритации на фоне дегенерации диска I–III стадии классификации (Pfirrmann). Под рентген-контролем выполнялось лазерное воздействие (диодный лазер, 1061 нм) на три зоны пульпозного ядра. Оценка результатов проводилась до операции, после, а также через 3 и 12 месяцев с использованием шкал ВАШ, ODI, DN4, PainDetect, SF-36, HADS и МРТ позвоночника. Результаты. Наблюдалось достоверное снижение интенсивности боли в пояснице (ВАШ: с 4,8±1,2 до 1,25±1,11 через 12 мес., p&lt;0,001) и улучшение функционального статуса (ODI: с 15,15±4,87 до 5,88±4,28, p=0,0056). Доля пациентов с нейропатической болью сократилась с 30% до 10%. Значительно улучшились показатели качества жизни (SF-36) и снизился уровень тревоги и депрессии (HADS). Осложнений не зафиксировано. Заключение. Лазерная аутопластика пульпозного ядра является высокоэффективным и безопасным методом лечения хронического болевого синдрома у пациентов с ДДЗП I–III стадий, обеспечивая значительное и стойкое клиническое улучшение. Метод может рассматриваться как перспективная альтернатива более инвазивным вмешательствам.

Вестник медицинского института «РЕАВИЗ: Реабилитация, Врач и Здоровье»

дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника [D055959]

межпозвонковый диск [D007403]

nucleus pulposus [D009687]

лазерная хирургия [D007902]

минимально инвазивные вмешательства [D019060]

хроническая боль в спине [D017116]

нейропатическая боль [D009437]

радикулопатия [D011843]

качество жизни [D011788]

Введение. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (ДДЗП) являются ведущей причиной хронической боли в спине и потери трудоспособности. Существующие консервати...

Эффективность лазерной аутопластики пульпозного ядра межпозвонкового диска при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника

Авторы

Животенко А.П.

Ларионов С.Н.

Сороковиков В.А.

Вельм А.И.

Рекомендуем изучить